Shifo.uz
Maqolalar
Bachadon miomasini davolash
- Maqolalar
Bachadon miomasini davolash
Bachadon miomasi - surunkali multifaktorial kasallik bo'lib, unda organ devorida o'sish dinamikasini oldindan aytib bo'lmaydigan silliq mushak hujayralaridan iborat tugunlar hosil bo'ladi. Bu holat ko'plab ayollarda uchraydi, hayot uchun xavfli emas, lekin noxush alomatlarga olib kelishi mumkin, homiladorlikning boshlanishiga xalaqit beradi. Ushbu maqolada miomani dastlabki bosqichda qanday aniqlashni, uni qanday holatlarda davolash kerakligini va terapiyaning qaysi usullari eng samarali ekanini aytib o’tamiz.
Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining ma'lumotlariga ko'ra, reproduktiv yoshdagi ayollarning 30-35 foizida bachadon miomasi aniqlangan. Tugunlarning o'lchamlari va soni har xil. Ular ko'pincha juda kichik bo'lib, o'zlarini hech qanday tarzda namoyon etmaydilar. Ko'pchilik ayollar butun hayoti davomida mioma borligini hattoki anglamasligi mumkin.
Mioma tashxisi qo'yilgan ayollarning atigi 30-35 foizida simptomlar mavjud. Mioma balog'at yoshiga qadar va menopauzadan keyin o'smaydi. Bunday holat reproduktiv yoshdagi ayollarda uchraydi.
Qayd uchun eslatma
Bachadon devori uchta qatlamdan iborat. Organni ichkaridan qoplagan shilliq parda endometrium deyiladi. O'rta qatlam - myometrium - eng massiv bo'lib, silliq mushaklardan tashkil topgan. O'z navbatida, u uchta mushak tolalari qatlamidan iborat. Tashqarida bachadon biriktiruvchi to'qima yupqa plyonkasi bilan qoplangan, uning nomi - seroz membrana. Mioma o'rta, mushak qatlamida rivojlanadi.
Manba: gineco.ru
Embrional nazariya shuni izohlaydiki, homilaning rivojlanish jarayonida anormalliklar bo'ladi. Embrion bachadonining silliq mushak hujayralari uzoq vaqt davomida, homiladorlikning 38-haftasigacha, rivojlanishini tugatmaydi va beqaror holatda bo'ladi (siydik pufagi va ichakning silliq mushak hujayralari 16-haftaga qadar "pishib" boradi) ), shuning uchun ulardagi nuqsonlarning paydo bo'lishi xavfi yuqori.
Shikastlanish nazariyasiga asoslanib, takroriy takrorlanadigan hayz sikllari, yallig'lanish jarayonlari, abortlar, bachadonni sidirib tozalash, tug'ruq paytidagi akusherlik qo'llanmasining noto'g'ri texnikasi va homiladorlik tufayli miometrium hujayralarida nuqson paydo bo'ladi.
Qayd uchun eslatma
Ilgari, mioma gormonga bog'liq bo’lgan, zararsiz o'sma sifatida qabul qilingan. Bu holat ayol gormonlari - estrogen va progesteron o'rtasidagi muvozanat buzilishi tufayli rivojlanadi deb ishonishgan. Hozir bu nuqtai nazar rad etildi.
Miomatoz tugun har doim bitta hujayradan paydo bo'ladi. Shikastlanish tufayli bu hujayra bo'linishni boshlaydi va tugun hosil qiladi.
Bachadon miomasi - bu kasallik, bu kasallikdan hech bir ayol immunitetiga ega emas. Vujudga kelish sabablari noma'lum bo'lganligi sababli, yiliga ikki marta ginekologga muntazam tashrif buyurishdan tashqari, samarali profilaktika usullari mavjud emas. Shifokor o'ziga xos bo'lmagan belgilarga e'tibor qaratishi va tekshiruvni buyurishi mumkin.
- Hayz qon ketishining ko'payishi.
- Katta mioma siydik pufagi yoki ichakka bosim berishi mumkin, natijada siyish va najas jarayonlari yomonlashadi.
- Qorin bo'shlig'ining kattalashishi. Ko'p ayollar bu alomatni e'tiborsiz qoldiradilar, chunki ular qorin chiqishini ortiqcha vazn tufayli deb o'ylashadi.
Boshqa mumkin bo'lgan alomatlar: pastki qorinda, belda, oyoqlarda og'riq, jinsiy aloqa paytida og'riq. Shuni esda tutish kerakki, bu belgilar o'ziga xos emas va ko'pincha boshqa kasalliklarni ham ko'rsatishi mumkin.
Alomatlar va davolash taktikasini tanlash bachadon miomasining turiga bog'liq bo'lib, u o'z navbatida tugunlarning joylashuvi bilan belgilanadi.
Bachadonning subseroz miomasi: tugunlar bachadonning tashqi tomonidan ingichka yoki yog’on taglik yordamida seroz qobiq ostida joylashgadi. Subseroz tugunlar eng alomatsiz tugunlar turidir, ular uzoq vaqt davomida alomatlarni keltirib chiqarmaydilar, hatto yetarlicha katta hajmga yetishganda ham.
Submukozal bachadon miomasi: tugunlar ichkarida, bachadon bo'shlig'ida, shilliq qavat ostida joylashadi. Ular uch turga bo'linadi. Nolinchi tugun turi bachadon bo'shlig'ida to'liq joylashgan. Birinchi turdagi tugun taxminan yarmiga, ikkinchisi esa 30% dan kamroq bo’rtib chiqadi. Submukoz tugunlarning alomatlari erta ko’rinadi, ular ko'pincha homiladorlik bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi. Hatto kichik submukoz mioma (1-2 sm) hayz ko'rish paytida qon ketishiga olib keladi.
Intramural yoki interstitsial (mushak ichi yoki mushak oralig'idagi) bachadon miomasi: tugunlar o'rta mushak qatlamida joylashgan. Ular bachadon bo'shlig'iga yoki seroz membranaga yaqinroq joylashgan bo'lishi mumkin. Ko'pincha, ularning kattaligi tufayli ular bachadonning hajmini sezilarli darajada oshirishi, bachadon bo'shlig'ini tashqaridan siqib chiqarishi yoki qo'shni organlarga (siydik pufagi, to'g'ri ichak) bosishi mumkin.
Bachadon bo’yni miomasi: bachadon bo'yinining mushak qavatidagi tugunlar.
Bachadon miomasi diagnostikasining asosiy usuli ultratovush hisoblanadi. Ultratovush paytida shifokor tugunlarning o'lchamini va joylashishini baholashi kerak, chunki davolash usulini tanlash shunga bog'liq.
Agar mioma ultratovush sensori uni to'liq ko’rolmasligi darajasida katta bo’lsa, magnit-rezonans tomografiya buyuriladi.
Qayd uchun eslatma
Mioma paytida bachadon homiladorlik paytida bo'lgani kabi kattalashadi. Shuning uchun ilgari ginekologlar bachadonning kattaligini tekshirish paytida "haftalik" deb aytishgan. Masalan, ayolga: "Sizning bachadoningiz 11 haftalik kabi kattalashgan", deyishlari mumkin.
Uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan va o'sib boradigan tugun quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:
- Ko'p takrorlanadigan ko'p davr keladigan hayz sababli anemiya. Umumiy qon tekshiruvi uni aniqlashga yordam beradi.
- Submukozal mioma bepushtlik va bola tushishni keltirib chiqarishi mumkin.
- Menopauza sindromi miomasi bor bemorlarda sog'lom ayollarga qaraganda 2-2,5 marta ko’proq uchraydi.
Asoratlarning mavjudligi jarrohlik aralashuvining ko'rsatkichiga aylanishi mumkin, operatsiya ham organni saqlab qolgan holda, ham radikal (bachadonni to'liq olib tashlash) bo'lishi mumkin. Ba'zida operatsiyani shoshilinch ravishda amalga oshirish kerak bo'ladi - masalan, miomatoz tugunning spontan prolapsi yoki bachadon to'qimalarida degenerativ o'zgarishlar yuz berganda.
Har qanday katta miomatoz tugun darhol paydo bo'lmaydi, u asta sekin rivojlanadi. Agar siz muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurib, ultratovush tekshiruvidan o'tsangiz, uni o'z vaqtida aniqlashingiz mumkin. Agar 20 yoshdan keyin barcha ayollar har yili ultratovush tekshiruvidan o'tganlarida, mioma muammosi hozir mavjud bo'lgan darajagacha bo'lmas edi.
manba: kp.ru37 ta ovoz
Ovoz berish:
Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining ma'lumotlariga ko'ra, reproduktiv yoshdagi ayollarning 30-35 foizida bachadon miomasi aniqlangan. Tugunlarning o'lchamlari va soni har xil. Ular ko'pincha juda kichik bo'lib, o'zlarini hech qanday tarzda namoyon etmaydilar. Ko'pchilik ayollar butun hayoti davomida mioma borligini hattoki anglamasligi mumkin.
Mioma tashxisi qo'yilgan ayollarning atigi 30-35 foizida simptomlar mavjud. Mioma balog'at yoshiga qadar va menopauzadan keyin o'smaydi. Bunday holat reproduktiv yoshdagi ayollarda uchraydi.
Qayd uchun eslatma
Bachadon devori uchta qatlamdan iborat. Organni ichkaridan qoplagan shilliq parda endometrium deyiladi. O'rta qatlam - myometrium - eng massiv bo'lib, silliq mushaklardan tashkil topgan. O'z navbatida, u uchta mushak tolalari qatlamidan iborat. Tashqarida bachadon biriktiruvchi to'qima yupqa plyonkasi bilan qoplangan, uning nomi - seroz membrana. Mioma o'rta, mushak qatlamida rivojlanadi.
Manba: gineco.ru
Bachadon miomasi sabablari
Hozirgi vaqtda olimlar miomatoz tugunlarining kelib chiqish sabablarini aniqlamagan. Ikkita asosiy nazariya mavjud, ammo ularning ikkalasida ham kuchli dalillar mavjud emas:Embrional nazariya shuni izohlaydiki, homilaning rivojlanish jarayonida anormalliklar bo'ladi. Embrion bachadonining silliq mushak hujayralari uzoq vaqt davomida, homiladorlikning 38-haftasigacha, rivojlanishini tugatmaydi va beqaror holatda bo'ladi (siydik pufagi va ichakning silliq mushak hujayralari 16-haftaga qadar "pishib" boradi) ), shuning uchun ulardagi nuqsonlarning paydo bo'lishi xavfi yuqori.
Shikastlanish nazariyasiga asoslanib, takroriy takrorlanadigan hayz sikllari, yallig'lanish jarayonlari, abortlar, bachadonni sidirib tozalash, tug'ruq paytidagi akusherlik qo'llanmasining noto'g'ri texnikasi va homiladorlik tufayli miometrium hujayralarida nuqson paydo bo'ladi.
Qayd uchun eslatma
Ilgari, mioma gormonga bog'liq bo’lgan, zararsiz o'sma sifatida qabul qilingan. Bu holat ayol gormonlari - estrogen va progesteron o'rtasidagi muvozanat buzilishi tufayli rivojlanadi deb ishonishgan. Hozir bu nuqtai nazar rad etildi.
Miomatoz tugun har doim bitta hujayradan paydo bo'ladi. Shikastlanish tufayli bu hujayra bo'linishni boshlaydi va tugun hosil qiladi.
Bachadon miomasi - bu kasallik, bu kasallikdan hech bir ayol immunitetiga ega emas. Vujudga kelish sabablari noma'lum bo'lganligi sababli, yiliga ikki marta ginekologga muntazam tashrif buyurishdan tashqari, samarali profilaktika usullari mavjud emas. Shifokor o'ziga xos bo'lmagan belgilarga e'tibor qaratishi va tekshiruvni buyurishi mumkin.
Miomani qanday aniqlash mumkin? Bachadon miomasi alomatlari va tashxis usullari
Tibbiy adabiyotda miomaning ko'plab alomatlari tasvirlangan, ammo ko'pincha ularning uchtasi haqida gap boradi:- Hayz qon ketishining ko'payishi.
- Katta mioma siydik pufagi yoki ichakka bosim berishi mumkin, natijada siyish va najas jarayonlari yomonlashadi.
- Qorin bo'shlig'ining kattalashishi. Ko'p ayollar bu alomatni e'tiborsiz qoldiradilar, chunki ular qorin chiqishini ortiqcha vazn tufayli deb o'ylashadi.
Boshqa mumkin bo'lgan alomatlar: pastki qorinda, belda, oyoqlarda og'riq, jinsiy aloqa paytida og'riq. Shuni esda tutish kerakki, bu belgilar o'ziga xos emas va ko'pincha boshqa kasalliklarni ham ko'rsatishi mumkin.
Alomatlar va davolash taktikasini tanlash bachadon miomasining turiga bog'liq bo'lib, u o'z navbatida tugunlarning joylashuvi bilan belgilanadi.
Bachadonning subseroz miomasi: tugunlar bachadonning tashqi tomonidan ingichka yoki yog’on taglik yordamida seroz qobiq ostida joylashgadi. Subseroz tugunlar eng alomatsiz tugunlar turidir, ular uzoq vaqt davomida alomatlarni keltirib chiqarmaydilar, hatto yetarlicha katta hajmga yetishganda ham.
Submukozal bachadon miomasi: tugunlar ichkarida, bachadon bo'shlig'ida, shilliq qavat ostida joylashadi. Ular uch turga bo'linadi. Nolinchi tugun turi bachadon bo'shlig'ida to'liq joylashgan. Birinchi turdagi tugun taxminan yarmiga, ikkinchisi esa 30% dan kamroq bo’rtib chiqadi. Submukoz tugunlarning alomatlari erta ko’rinadi, ular ko'pincha homiladorlik bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi. Hatto kichik submukoz mioma (1-2 sm) hayz ko'rish paytida qon ketishiga olib keladi.
Intramural yoki interstitsial (mushak ichi yoki mushak oralig'idagi) bachadon miomasi: tugunlar o'rta mushak qatlamida joylashgan. Ular bachadon bo'shlig'iga yoki seroz membranaga yaqinroq joylashgan bo'lishi mumkin. Ko'pincha, ularning kattaligi tufayli ular bachadonning hajmini sezilarli darajada oshirishi, bachadon bo'shlig'ini tashqaridan siqib chiqarishi yoki qo'shni organlarga (siydik pufagi, to'g'ri ichak) bosishi mumkin.
Bachadon bo’yni miomasi: bachadon bo'yinining mushak qavatidagi tugunlar.
Bachadon miomasi diagnostikasining asosiy usuli ultratovush hisoblanadi. Ultratovush paytida shifokor tugunlarning o'lchamini va joylashishini baholashi kerak, chunki davolash usulini tanlash shunga bog'liq.
Agar mioma ultratovush sensori uni to'liq ko’rolmasligi darajasida katta bo’lsa, magnit-rezonans tomografiya buyuriladi.
Qayd uchun eslatma
Mioma paytida bachadon homiladorlik paytida bo'lgani kabi kattalashadi. Shuning uchun ilgari ginekologlar bachadonning kattaligini tekshirish paytida "haftalik" deb aytishgan. Masalan, ayolga: "Sizning bachadoningiz 11 haftalik kabi kattalashgan", deyishlari mumkin.
Bachadon miomasi xavflari
Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining ma'lumotlariga ko'ra, bachadon miomasining alomatlari aniqlangandan keyin ham ayollar 1-3 yil davomida shifokorga murojaat qilmasliklari mumkin. Biroq, davolanishning bunday uzoq kechikishi tabiiy reproduktiv kasalliklarga olib keladi. Agar o'sma 10 yil ichida davolanmasa, unda 40-65% hollarda u o'sib boradi.Uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan va o'sib boradigan tugun quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:
- Ko'p takrorlanadigan ko'p davr keladigan hayz sababli anemiya. Umumiy qon tekshiruvi uni aniqlashga yordam beradi.
- Submukozal mioma bepushtlik va bola tushishni keltirib chiqarishi mumkin.
- Menopauza sindromi miomasi bor bemorlarda sog'lom ayollarga qaraganda 2-2,5 marta ko’proq uchraydi.
Asoratlarning mavjudligi jarrohlik aralashuvining ko'rsatkichiga aylanishi mumkin, operatsiya ham organni saqlab qolgan holda, ham radikal (bachadonni to'liq olib tashlash) bo'lishi mumkin. Ba'zida operatsiyani shoshilinch ravishda amalga oshirish kerak bo'ladi - masalan, miomatoz tugunning spontan prolapsi yoki bachadon to'qimalarida degenerativ o'zgarishlar yuz berganda.
Har qanday katta miomatoz tugun darhol paydo bo'lmaydi, u asta sekin rivojlanadi. Agar siz muntazam ravishda ginekologga tashrif buyurib, ultratovush tekshiruvidan o'tsangiz, uni o'z vaqtida aniqlashingiz mumkin. Agar 20 yoshdan keyin barcha ayollar har yili ultratovush tekshiruvidan o'tganlarida, mioma muammosi hozir mavjud bo'lgan darajagacha bo'lmas edi.
manba: kp.ru37 ta ovoz
Ovoz berish: