Shifo.uz Maqolalar Ichak disbakteriozini aniqlash va davolash

Ichak disbakteriozini aniqlash va davolash

Ichak disbakteriozini aniqlash va davolash

Ichak disbakteriozi - bu ingichka ichak bo’shlig’idagi bakteriyalarning ko'payishi (odatdagi yo'g'on ichakni kolonizatsiya qilgan bakteriyalar) natijasida oshqozon va ichak faoliyati buzilgan holat. 

Ichak disbakteriozi sabablari: 

Disbakterioz sabablari Foto: nspnaturprod.com

Disbakteriozning asosiy sabablari quyidagilar: ekologiya, ijtimoiy sharoit, turli xil ksenobiotiklarni oziq-ovqat sifatida muntazam iste'mol qilish, avvalgi vagotomiya, bariatrik aralashuvlar, piloroplastika va diabetik vegetativ neyropatiya, divertikulyoz, ichak o’tkazuvchanligining torayishi, harakatlanish buzilishi (masalan, tizimli sklerodermada), immunitet tanqisligi, oshqozon kislotasi kamayishi (masalan, proton pompasi ingibitorlari bilan uzoq muddatli davolashda). 

Ichak disbakteriozi oqibatlari: 

Disbakterioz quyidagi oqibatlarga olib keladi: safro tuzlarini kuchsizlantirib yog'larning hazm bo'lishining buzilishiga olib keladi → yog'li diareya va yog'da eriydigan vitaminlarning singishi buziladi; B12 vitamini zaxiralarining kamayishi → megaloblastik anemiya; ichak qillarining enterotsitlariga zarar yetkazish va disaxaridlarni hazm qilish buzilishi; bakterial antigenlarning qon aylanishiga singib ketishining kuchayishi.


Ichak disbakteriozi alomatlari va klinik kechishi

Oziq-ovqat hazm jarayonini buzadigan asosiy alomatlar: surunkali yog'li diareya va megaloblastik anemiya. 

Disbakterioz belgilari Foto: invitro.ru

Boshqa alomatlar: ozish va to'yib ovqatlanmaslik, qorin og'rig'i, meteorizm, ko'p miqdordagi ichak gazlari, shish (ichak oqsillarini yo'qotish sindromi), A va D vitaminlari yetishmovchiligi alomatlari (osteomalaziya va osteoporoz, spazmofiliya, epiteliyning trofik kasalliklari, tungi ko'rlik) , B12 vitamini yetishmovchiligi belgilari (ataksiya va periferik neyropatiya), tugunli eritema, makulopapulyar toshma. Ba’zida esa glomerulonefrit, gepatit yoki jigar yog'li degeneratsiyasi, artrit: (ayniqsa, ichakdagi operativ ravishdagi anastomozini boshidan kechirgan bemorlarda) mavjud bo'lishi mumkin.


Ichak disbakteriozi - tashxislash

Tekshirish usullari:


1. Laboratoriya tadqiqot usullari: makrositik anemiya, gipoalbuminemiya; klinik kasalliklarga va shikastlangan organlarga bog'liq ravishdagi boshqa og'riqlar mavjud bo’lgan holda.


2. Ovqat hazm qilish traktining rentgeni: o'tishni buzilishini yoki anatomik nuqsonni aniqlash mumkin (masalan, divertikul, "ko'r ilmoq", ichakning torayishi).


3. Najasda yog 'borligini tekshirish: 1% Sudan III eritmasi bilan bo'yalgan yangi najasni mikroskopik baholash - najasdagi yog' tomchilarining miqdori tekshiriladi.


4. Ichak tarkibining bakteriologik posevi: To’g’ri yoki o'n ikki barmoqli ichakning proksimal qismidan (ifloslanishdan saqlovchi membranada burun orqali kiritilgan naycha yoki endoskopiya paytida) olingan ichak tarkibini miqdoriy va sifatli bakteriologik tekshirish, ba'zi shifokorlar tomonidan ko'rib chiqilgan bakteriyalarning ko'payishi sindromini tashxislash uchun eng yaxshi usul deb hisoblashadi. 

Noto'g'ri natija - anaerob bakteriyalar (ko'pincha Bacteroides spp., Entero-coccus spp. Va Lactobacillus spp.) Yoki E. coli> 105 CFU yoki CFU / ml (CFU yoki CFU - koloniya hosil qiluvchi birlik). Oshqozon rezeksiyasi yoki jarrohlik yo'li bilan hosil qilingan ko'r ilmoq kabi anatomik anormalliklari bo'lmagan odamlardagi chegara - 103 CFU yoki CFU / ml).


5. Glyukoza bilan vodorodli nafas olish testi - diagnostik qiymati ijobiy natijaga ega (83% aniqlik).


Ichak disbakteriozini davolash


1. Kasallikni asosiy davosi: Disbakterioz rivojlanishiga olib kelgan omillarni yo'q qilish.


2. Parhez:


  • Yog'larni, o'rta zanjirli triglitseridlarni (yog'li sut, tarkibida palma va kokos moyi bo'lgan mahsulotlar), shuningdek, omega bilan to'yinmagan yog'li kislotalarni o'z ichiga olgan taomlarni emilishini yaxshilash uchun;


  • Disaxaridlarga toqat qilmaslik holatida → laktozani iste’molini cheklash kerak;


  • Yetishmovchilik bo'lgan taqdirda A, D, E va B12 vitaminlarini qo'shimcha iste'mol qilish.


3. Antibakterial davo: Muhim ahamiyatga ega. 7-10 kun davomida aerob va anaerob gram-manfiy bakteriyalarni yo'naltiradigan dori vositalaridan foydalaniladi. Alomatlar takrorlangan taqdirda, davolanishning ikkinchi sikli 4-8 hafta davomida amalga oshiriladi. Rifaksimin po kuniga 550 mg dan 3 marta buyurilishi mumkin. Shu bilan bir qatorda dorilar (o’xshash preparatlar): metronidazol kuniga 20 mg / kg (sefalosporinlar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin, masalan, sefaleksin 30 mg / kg / kun), klavulanat bilan amoksitsillin 30 mg / kg / kun, kotrimoksazol 960 mg 2 × c kun, norfloksatsin kuniga 400 mg 2 ×.


4. Qo'shimcha davolash: Xolestiramin - sindromning rivojlanishi oshqozon-ichak trakti harakatining buzilishiga asoslangan bo'lsa, diareya intensivligini pasaytiradi; prokinetik ta'sirga ega dorilar (masalan, eritromitsin) lar ishlatiladi.

Eslatma: Maqoladagi maʼlumotlar tanishish maqsadida berilgan. Ushbu maqolada berilgan dori preparatlarini qoʻllashga qarshi koʻrsatmalar mavjud. Qoʻllashdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashishingiz zarur.

Sog' bo'ling!

manba: empendium.com

8 ta ovoz
Ovoz berish:
1 2 3 4 5